食道癌术后如何用药以控制反流

2025-09-18
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管蔚 副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

在食道癌手术后,患者可能会经历胃食管反流的问题。控制术后的反流不仅可以提高生活质量,还可以预防并发症。以下是一些常见的药物和方法来帮助控制反流:

1.质子泵抑制剂:

通过抑制胃酸的分泌,PPI药物如奥美拉唑、埃索美拉唑等,可以减少胃酸的产生,减轻反流症状。

长期使用需遵医嘱,因为过度抑制胃酸可能影响消化。

2.H2受体拮抗剂:

如雷尼替丁、法莫替丁等,通过阻断组胺H2受体来降低胃酸分泌。

通常效果较PPI稍弱,但可作为补充或替代治疗。

3.促动力药:

例如多潘立酮,增加胃肠蠕动,帮助食物更快地通过胃部,从而减少反流。

使用需谨慎,特别是有心脏问题的患者。

4.抗酸药:

含铝或镁的制剂,可以中和已存在的胃酸,提供暂时缓解。

不建议长期依赖,以免引起电解质不平衡。

5.生活方式调整:

少量多餐,避免饱食及睡前进食。

睡觉时抬高床头,有助于减少夜间反流。

避免摄入刺激性食物与饮料,如咖啡、酒精、辣椒等。

食道癌手术后的反流管理需要药物与生活方式的结合。遵循医生建议进行规范的药物治疗和合理的生活调整,能够有效减轻反流症状,提高术后生活质量。

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