胰腺癌粒子植入适用于已经扩散的患者吗

刘燕文 主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

胰腺癌粒子植入并不作为治疗已经发生远处扩散(即IV期转移性胰腺癌)患者的首选方法。对于此类患者,更常使用全身治疗手段,例如化疗、靶向治疗或免疫治疗,旨在控制疾病进展和缓解症状。在特定条件下,粒子植入或其他局部治疗可能作为一种辅助性措施,用于缓解局部症状。

1.粒子植入是一种近距离放射治疗方式,通过将含有放射源的微小颗粒植入肿瘤内部,对肿瘤组织进行局部高剂量照射。这种技术适用于局限性疾病,尤其是无法通过外科手术完全切除但尚未发生广泛转移的患者。其目标通常是缩小肿瘤体积、缓解疼痛等局部症状,而非根治。

2.当胰腺癌已扩散至远处,如肝脏、肺部或腹膜时,全身范围的肿瘤负荷往往较大。粒子植入仅作用于肿瘤局部,对其他部位的转移灶缺乏直接作用。在这样的情况下,单独使用粒子植入不能有效改善预后。

3.在某些特殊情形下,例如患者明确存在局部肿瘤引起的剧烈疼痛、黄疸压迫症状,且这些症状严重影响生活质量,粒子植入可能作为姑息疗法的一部分,与其他治疗手段联合应用。这需要在专科医生团队评估后决定,并综合考虑患者的全身状况、功能评分以及对局部治疗的耐受性。

对于胰腺癌的治疗,应根据患者的具体病情采取个性化、多学科联合的治疗方案,同时注重患者的生活质量和心理支持。在疾病晚期,临床关注点更多倾向于减轻症状、延长生存时间及提高生活质量。