糖尿病人能不能吃阿胶膏

糖尿病人不建议随意食用阿胶膏。市售阿胶膏通常添加大量冰糖、黄酒及红枣、桂圆等辅料，碳水化合物含量较高，食用后可能引起血糖明显波动；血糖控制平稳者若确需食用，应在医师或营养师指导下选择无糖配方并严格限量。

阿胶膏影响血糖的3个关键因素

1、含糖辅料占比高：传统阿胶膏制作需加入冰糖收膏，部分产品每100克碳水化合物可达60克以上，其中添加糖占相当比例，属于高升糖负荷食品。

2、阿胶本身成分特点：阿胶由驴皮经煎煮浓缩制成，主要成分为胶原蛋白及其水解产物，蛋白质含量较高，但缺乏色氨酸等必需氨基酸，不属于优质蛋白来源，对血糖直接影响小于糖类辅料。

3、个体血糖状态差异：空腹血糖稳定在7.0毫摩尔每升以下、餐后2小时血糖低于10.0毫摩尔每升且糖化血红蛋白低于7.0%者，少量食用后血糖波动相对可控；血糖未达标或波动较大者，食用后风险明显增加。

需要留意的循证依据

《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》由中华医学会糖尿病学分会发布，明确指出糖尿病患者应限制添加糖摄入，每日添加糖摄入量不宜超过25克，同时控制总碳水化合物供能比。市售普通阿胶膏单次食用量若为10至15克，添加糖摄入即可达到5至10克，占每日限额的20%至40%。

中国疾病预防控制中心营养与健康所发布的《中国食物成分表（标准版）》收录数据显示，传统工艺阿胶膏每100克能量约为1500千焦，碳水化合物约65克，属于高能量密度食品。对于每日总能量需求1800千卡的糖尿病患者，食用20克阿胶膏即摄入约300千焦能量，相当于全日能量的4%左右，需从主食中相应扣减。

食用操作要点

• 选择标注无蔗糖或低糖配方的产品，查看营养成分表中碳水化合物含量，优先选择每100克碳水化合物低于30克的产品。
• 单次食用量控制在5至10克，每周不超过2至3次，且安排在兩餐之间，避免与主食同餐叠加。
• 食用后1至2小时监测指尖血糖，若较餐前升高超过2.0毫摩尔每升，应减少用量或停止食用。
• 合并糖尿病肾病者需同时评估蛋白质摄入总量，阿胶膏中的胶原蛋白应计入每日蛋白配额。
• 正在使用胰岛素或磺脲类药物者，添加糖摄入变化可能影响低血糖发生风险，调整食用量前应咨询主诊医师。

血糖控制达标者可少量食用无糖配方阿胶膏，血糖未达标或近期波动明显者应暂停食用。食用期间需加强血糖监测并相应调整主食量，出现异常升高及时就医。

常见问题

是。普通阿胶膏含冰糖等添加糖，食用后可引起血糖上升，升幅与食用量及个人胰岛功能相关，需监测后判断。

否。无糖仅指不含蔗糖，阿胶膏本身含碳水化合物和能量，过量食用仍可影响血糖，需限量并计入全日总能量。

血糖达标者每日不超过5至10克，每周2至3次，并相应减少主食；血糖未达标者建议暂不食用。

需谨慎。阿胶膏含胶原蛋白，应计入每日蛋白质总量，合并肾功能不全者须由医师评估后再决定是否食用。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 杨月欣主编. 中国食物成分表（标准版）. 北京大学医学出版社, 2018.

[3] 国家卫生健康委员会. 成人糖尿病食养指南（2023年版）. 2023.