什么是a型主动脉夹层

2026-01-26
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唐春平 副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

A型主动脉夹层是一种严重的心血管急症,其特征是动脉壁内膜撕裂导致血液进入动脉中层,形成真假两腔。根据斯坦福分类法,A型指的是影响到升主动脉的夹层。

1.发病率

A型主动脉夹层在所有急性主动脉夹层病例中占大约60%至70%。这类夹层多见于中老年人群,尤其是60岁以上的男性。

2.症状

症状通常表现为突发且剧烈的胸痛,常伴有放射至背部的疼痛。其他可能的症状包括呼吸困难、晕厥或心力衰竭。

3.诊断

确诊主要依赖影像学检查,如计算机断层扫描、磁共振成像和经食道超声心动图,这些技术能够清晰显示夹层的位置和范围。

4.治疗

A型主动脉夹层通常需要紧急外科手术,以修复或替换受损的主动脉部分。未经治疗的A型夹层,其死亡率在48小时内可达50%。

A型主动脉夹层病情凶险,常需快速诊断和干预。关注高血压等危险因素并进行控制,可以降低其发生的风险。

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