刘宇飞 副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.PD-1抑制剂:帕博利珠单抗和纳武利尤单抗是广泛应用于膀胱癌免疫治疗的两种PD-1抑制剂。这些药物通过阻断程序性死亡受体-1(PD-1),增强机体的免疫反应来对抗癌细胞。
2.PD-L1抑制剂:阿特珠单抗和度伐利尤单抗是常用的PD-L1抑制剂。PD-L1蛋白表达在肿瘤细胞表面,通过抑制此通路,能够增加T细胞对癌细胞的杀伤作用。
3.CTLA-4抑制剂:虽然较少用于膀胱癌,但伊匹木单抗这类药物在某些情况下也可能被考虑使用。
4.疫苗疗法和其他新兴疗法:研究正在探索如BCG疫苗的改良版本及其他新型疫苗疗法,以加强现有的免疫疗法效果。
免疫治疗通常适用于晚期或转移性膀胱癌的患者,尤其是传统化疗无效或不宜使用时。选择具体药物时需要根据患者的临床情况、基因特征以及既往治疗反应进行个体化评估,并注意可能的免疫相关副作用,如皮疹、疲乏、胃肠道不适等。