沈波 主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.手术治疗:对于早期肺腺癌,尤其是局限在较小范围内且无远处转移的情况下,手术切除是首选治疗方法。手术方式包括楔形切除、肺段切除、肺叶切除和全肺切除。根据淋巴结受累情况,可能需要进行系统性淋巴结清扫以减少复发风险。
2.化学治疗:可能作为术前(新辅助化疗)或术后(辅助化疗)的补充治疗,或者作为晚期肺腺癌的主要治疗手段。常用药物包括铂类药物如顺铂和卡铂,以及紫杉醇、多西他赛等。
3.放射治疗:通常用于不能手术的患者或术后预防性治疗。也可与化疗联合使用以提高疗效,特别是在局部进展的情况下。
4.靶向治疗:适用于某些具有特定基因突变(如EGFR、ALK、ROS1)的患者。靶向药物选择需依据基因检测结果,常用药物包括厄洛替尼、吉非替尼等。
5.免疫治疗:通过调节免疫系统对抗肿瘤细胞,适合某些晚期肺腺癌患者。PD-1/PD-L1抑制剂如纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等已应用于临床。
每个患者的治疗方案应由多学科团队综合评估后制定,考虑到个体差异和具体病情,以达到最佳疗效并最小化副作用。与专业医疗团队共同商讨是关键。肺腺癌治疗复杂,需要个体化策略和动态调整。
