肝硬化患者需要进行肝脏移植是否病情严重

2025-07-31
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刘娟 副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

肝硬化患者是否需要进行肝脏移植确实表明病情较为严重。肝移植通常被视为治疗晚期肝病的最终手段。

1.肝硬化是一种慢性、进行性的肝脏疾病,其特点是肝细胞的不可逆损伤和纤维化。全球每年约有数百万新发病例。

2.在肝硬化早期,患者可能仅表现为疲劳、食欲减退等轻微症状。随着病情进展,可出现更严重的并发症,如腹水、黄疸、肝性脑病和食道静脉曲张出血。根据统计,未经治疗的晚期肝硬化患者5年生存率低于50%。

3.当肝功能衰竭或并发症无法通过药物或其他干预措施有效管理时,肝脏移植成为必要选项。移植手术能显著提高生活质量,并改善长期生存率。在美国,肝移植后的1年生存率超过85%,5年生存率约为75%。

4.决定是否进行肝移植需考虑多方面因素,包括患者的整体健康状况、合并症、潜在的供体可用性以及等待时间等。MELD评分(模型终末期肝病)系统通常用于评估病情严重程度,以帮助确定移植优先级。

虽然肝脏移植可以改善肝硬化患者的预后,但这仍是一项复杂的手术,涉及术前准备、术中风险管理及术后长期随访。

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