刘光陵 主任医师
南京鼓楼医院
儿童经常流鼻血的原因主要包括干燥环境、鼻腔炎症、用力挖鼻、血管脆弱和身体疾病,治疗需要根据具体原因采取润湿鼻腔、纠正不良习惯、补充营养及及时就医等措施。
气候干燥或长期待在空调房中可能导致鼻腔黏膜缺水,从而容易破裂出血。可以通过以下方式缓解:
-保持室内空气湿润,可使用加湿器,将湿度控制在50%-60%。
-鼻腔内可每天涂抹少量生理盐水或凡士林,帮助保持鼻腔湿润。
-多饮水,有助于全身以及鼻腔的黏膜保湿。
反复感冒、过敏或炎症刺激会导致鼻黏膜充血脆弱。应注意以下处理方法:
-如果是鼻炎引起,需遵医嘱应用抗过敏药物或消炎滴鼻剂。
-避免接触过敏原,如花粉、宠物毛发、尘螨等。
-教育孩子避免用手频繁揉搓鼻子,以免加重局部损伤。
儿童喜欢用手指挖鼻子,这种行为会直接损伤鼻腔血管。改正此习惯是关键:
-与孩子沟通,讲清挖鼻的危害,并提醒不要用力擤鼻涕或挖鼻。
-修剪指甲,避免尖锐的指甲刮伤鼻黏膜。
-鼓励勤洗手,减少病毒和细菌感染鼻腔的风险。
部分儿童鼻腔内的毛细血管较为脆弱,轻微刺激即出血。对此可通过增强血管韧性的方法进行改善:
-增加富含维生素C和维生素K的食物,如柑橘类水果、西红柿和绿叶蔬菜。
-若必要时,在医生指导下服用适当的维生素补充剂。
如果鼻出血频繁且伴随其他症状,例如瘀斑、牙龈出血,应警惕血液系统疾病的可能性:
-及时带孩子到医院进行血常规检查,排除血小板减少、凝血功能障碍等问题。
-如确诊为某些疾病,如白血病等,应尽快接受专科治疗。
出现鼻出血时,家长应该冷静处理,以免增加孩子的紧张情绪:
-将孩子头部稍微前倾,避免血液倒流引发呛咳或吞咽后恶心。
-用拇指和食指捏住鼻翼两侧软组织,用力压迫5-10分钟止血。
-可以用冰袋敷在鼻梁处,帮助血管收缩,加速止血效果。
-如果持续15分钟以上仍无法止血,应立即前往医院就诊。
对于儿童流鼻血,日常预防和及时处理同等重要。一旦发现流鼻血反复发生,应结合情况判断是否需要医学干预,不能掉以轻心。
