侯泽江 副主任医师
南京医科大学附属眼科医院
儿童频繁挤眼睛可能由多种原因引起，包括视觉疲劳、眼部炎症、过敏反应、神经发育异常或不良习惯。首段归纳如下：视觉疲劳与用眼过度、结膜炎与过敏反应、干眼症与泪膜不稳定、抽动障碍与神经发育、屈光不正与视疲劳、不良模仿习惯。以下将详细分点说明。
长时间使用电子产品如手机、平板或电视，会导致睫状肌持续收缩，引发调节性视疲劳。儿童可能通过挤眼睛暂时缓解不适。临床统计显示，每日屏幕时间超过2小时的儿童中，约35%会出现类似行为。建议每用眼20分钟，远眺20秒以放松眼部肌肉。
细菌或病毒感染引起的结膜炎，以及花粉、尘螨等过敏原刺激，会导致眼部瘙痒、异物感。儿童会通过挤眼睛或揉眼试图减轻症状。过敏性结膜炎在春季高发，发病率约为儿童群体的15%-20%。若伴随眼红、分泌物增多，需就医使用抗组胺滴眼液或抗生素眼药。
儿童泪腺功能发育未完善，加之空调房、干燥环境或眨眼频率不足，可导致泪液蒸发过快。干眼症患者中，儿童占比约5%-10%，典型表现为眼干、畏光、频繁眨眼。人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液）可改善症状，但需避免含防腐剂产品。
不自主的挤眼睛可能是短暂性抽动障碍的表现，常见于4-7岁儿童。这类行为通常无目的性，可伴随耸肩、清嗓子等动作。研究表明，约20%的学龄儿童曾出现短暂抽动，多数在1年内自行缓解。若持续超过1年或影响学习生活，需神经科评估，排除妥瑞氏综合征。
近视、远视或散光未矫正时，儿童会通过调节眼肌努力看清物体，导致眼轮匝肌过度收缩。挤眼睛可暂时改善视物清晰度。学龄儿童近视率逐年上升，2023年数据显示，6-12岁儿童近视检出率已达38%。散瞳验光后配戴合适眼镜，症状常可消失。
部分儿童因观察他人挤眼睛或受影视角色影响，形成无意识的模仿行为。若排除了器质性病因，且持续时间较短，可通过注意力转移或行为矫正（如正向强化）予以纠正。家长需避免过度关注，以免强化该行为。
最后，儿童挤眼睛需综合观察伴随症状。若出现眼红、疼痛、视力下降或行为持续超过2周，应及时前往眼科或儿科就诊。日常注意保持用眼卫生，控制屏幕时间，并定期进行视力筛查。多数情况通过病因治疗或调整生活习惯可有效改善，但需警惕神经发育异常等潜在问题。