杨宁 主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.血液检查:
类风湿因子检测:约70-80%的类风湿性关节炎患者呈阳性,但并非特异性指标。
抗环瓜氨酸肽抗体:具有较高的特异性,约60-70%的患者呈阳性。
血沉和C反应蛋白:用于评估炎症活动性,数值升高表明炎症存在。
2.影像学检查:
X射线:用于观察关节损伤或骨侵蚀的早期迹象。
超声和MRI:能够更敏感地检测软组织病变和早期骨侵蚀。
3.临床标准:
2010年,美国风湿病学会与欧洲抗风湿病联盟制定了分类标准,包括关节受累部位、血清学指标、急性期反应物及病程时间等方面。标准评分≥6分支持诊断。
类风湿性关节炎的确诊需要结合多种检查结果,以确保准确性。在此过程中,关注病症发展,定期复查,有助于及时调整治疗方案和控制疾病进展。