甲状腺功能减退症（简称甲减）可以通过不同的病因和病理机制进行分类。主要分为以下几种类型：
1.原发性甲减
这是最常见的类型，约占甲减病例的90%-95%。其主要原因是甲状腺本身的问题，导致甲状腺激素（T4和T3）合成或释放减少。常见的原因包括自身免疫性甲状腺炎，如桥本氏甲状腺炎，以及碘缺乏。
2.继发性甲减
由于垂体功能不全，不能产生足够的促甲状腺激素，导致甲状腺功能减退。这种类型相对较少见，仅占甲减病例的约5%。
3.三次性甲减
这是一种更为罕见的甲减类型，是由于下丘脑功能障碍导致促甲状腺激素释放激素分泌不足，从而影响垂体分泌TSH。
4.周围性甲减
这种类型是由于目标组织对甲状腺激素的敏感性下降或激素代谢异常引起，通常与遗传因素相关。
5.亚临床甲减
虽然实验室检查显示TSH升高，但T4和T3水平正常，且患者没有明显的临床症状。一些研究表明，这种状态可能发展为显性甲减。
明确甲减类型有助于针对性治疗，涉及药物补充、生活方式调整及定期监测甲状腺功能。
