刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
无黄疸肝炎通常是指肝功能异常但没有明显黄疸表现。这种情况可能是由于轻微的肝细胞损伤，没有导致胆红素显著升高。
有黄疸性肝炎则是肝细胞损伤较严重，影响胆红素的代谢，导致血液中间接或直接胆红素升高，出现黄疸。
无黄疸肝炎的患者可能会有疲劳、食欲不振、轻度腹痛等非特异性症状，但皮肤和巩膜不会变黄。
有黄疸性肝炎的患者除上述症状外，还会出现明显的黄疸表现，如皮肤和眼白发黄，尿色加深，大便颜色变浅。
无黄疸肝炎的肝功能检测可能显示轻微的转氨酶升高，而胆红素水平常常在正常范围内。
有黄疸性肝炎的肝功能检测则显示胆红素特别是直接胆红素显著升高，同时转氨酶值也可能更加增高。
无黄疸肝炎可以由病毒感染、药物毒性、自身免疫疾病引起，但通常病情较轻。
有黄疸性肝炎多因严重的病毒性肝炎、肝硬化、药物或毒物中毒等所致，提示病情更为严重。
无黄疸肝炎和有黄疸性肝炎在临床表现及严重程度上存在显著区别。及时就医并根据具体情况采取适当干预措施至关重要。