如何让宝宝健康过冬

冬季婴幼儿呼吸道感染与腹泻发生率明显高于其他季节，让宝宝健康过冬的核心是做好保暖、手卫生、室内通风与疫苗接种四项基础措施，并保证合理营养与充足睡眠。

关键措施

1、保暖适度：婴幼儿体温调节能力尚未成熟，穿衣以颈后温热、手脚微凉为宜。室内温度建议维持在20至24摄氏度，湿度保持在40%至60%。过度包裹可引起捂热综合征，表现为高热、大汗、脱水甚至抽搐。

2、手卫生：成人外出回家后应先洗手再接触婴幼儿。婴幼儿饭前、便后、外出归来均需用流动水和皂液洗手，揉搓时间不少于20秒。正确洗手可减少约30%的呼吸道感染和腹泻发生风险，该数据来源于世界卫生组织2009年发布的手卫生指南。

3、室内通风：每日开窗通风2至3次，每次15至30分钟，通风时将婴幼儿转移至其他房间。密闭空间内病原体浓度升高，通风是最经济的空气净化方式。

4、疫苗接种：6月龄以上婴幼儿建议每年接种流感疫苗，接种后约需2至4周产生保护性抗体。中国疾病预防控制中心2023年发布的流感疫苗预防接种技术指南指出，6月龄至5岁儿童是流感疫苗优先接种人群。轮状病毒疫苗、肺炎链球菌疫苗应按国家免疫规划程序完成接种。

5、母乳喂养：6月龄以内婴儿建议纯母乳喂养。母乳中含分泌型免疫球蛋白A等活性成分，有助于降低呼吸道和消化道感染发生率。

6、睡眠与营养：1岁以下婴儿每日睡眠12至16小时，1至2岁幼儿11至14小时。添加辅食后应保证蛋白质、维生素A、维生素D、锌、铁的摄入，缺乏维生素D可影响免疫功能和骨骼发育。

需要警惕的情况

出现以下表现应及时就医：体温超过38摄氏度且持续不退、呼吸频率增快或出现鼻翼扇动、精神萎靡或拒食、尿量明显减少、皮肤出现花斑纹。冬季婴幼儿病情变化较快，家长不宜自行判断轻重。

冬季婴幼儿健康管理的重点在于减少病原体暴露与维持机体正常免疫功能，保暖、洗手、通风、接种疫苗四项措施需同时落实，任何单一措施均不足以完全预防疾病。

常见问题

以后颈温热、手脚微凉为准，通常比成人多一件薄衣即可。室内20至24摄氏度时不宜穿棉袄，过度包裹可能引起捂热综合征。

可以。天气晴朗、空气质量良好时，每日户外活动30分钟至1小时有助于维生素D合成和情绪稳定。避免去人群密集的密闭场所。

否。冬季可隔日洗澡，水温38至40摄氏度，时间控制在10分钟以内。洗澡后立即擦干并涂抹保湿霜，防止皮肤干燥开裂。

是。6月龄以上婴幼儿接种流感疫苗总体安全，常见反应为接种部位红肿或低热，通常1至2天自行缓解。对疫苗成分严重过敏者禁忌接种。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 手卫生指南. 2009.

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国流感疫苗预防接种技术指南. 2023.

[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童呼吸道感染防治建议. 中华儿科杂志.

[4] 国家卫生健康委员会. 中国居民膳食指南. 人民卫生出版社.