主动脉瓣狭窄是什么病

2026-02-11
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唐春平 副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

主动脉瓣狭窄是一种心脏瓣膜疾病,表现为连接左心室和主动脉的主动脉瓣变得狭窄,进而阻碍血液流出心脏。此病通常导致左心室负担加重,从而影响心脏功能。

1.原因

主动脉瓣狭窄常见原因包括先天性畸形、风湿性心脏病及老年性退行性钙化。先天性畸形通常在婴幼儿期或成年早期显现,而风湿性心脏病和老年性退行性钙化则多发生于成年人,尤其是60岁以上人群。

2.症状

轻度狭窄可能无明显症状,而中至重度患者可能出现胸痛、晕厥、呼吸困难及疲劳等症状。这些症状常在运动时加重。严重狭窄者可能会有心力衰竭的表现,包括夜间阵发性呼吸困难和下肢水肿。

3.诊断

初步诊断依赖于体格检查,通过听诊可发现特征性的心脏杂音。进一步诊断依赖于超声心动图,可以评估瓣膜的结构和功能状态。其他检查如心电图、X线检查以及心导管检查也可能被用来辅助确诊。

4.治疗

治疗方案取决于狭窄的严重程度。轻度狭窄患者可能只需定期随访和监测。对于中重度患者,尤其是出现症状者,外科手术或经导管主动脉瓣置换可能是必要的干预措施。避免剧烈运动和控制高血压等风险因素也是管理策略的一部分。

及时诊断和治疗对延缓病情进展和改善生活质量至关重要。定期医疗随访和合理的生活方式调整可以帮助更好地管理该病。

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