少量饮酒对身体有好处吗

从现有医学证据看，少量饮酒并不能给身体带来确定的健康好处，反而与多种疾病风险升高相关。世界卫生组织2023年指出，酒精属于一类致癌物，不存在对健康完全无害的饮酒量。所谓“少量饮酒有益”的说法，缺乏可靠证据支持。

1、酒精与癌症风险：世界卫生组织国际癌症研究机构2023年发布的立场文件明确，酒精是一类致癌物，与口腔癌、咽癌、食管癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌等多种恶性肿瘤存在因果关系。即使每天摄入酒精低于10克，相关癌症风险仍高于不饮酒者。

2、酒精与心血管疾病：部分观察性研究曾提出少量饮酒可能降低冠心病风险，但2022年《柳叶刀》发表的一项覆盖全球204个国家和地区、纳入超过2800万人的研究显示，在调整混杂因素后，少量饮酒对缺血性心脏病、脑卒中等心血管疾病的保护作用并不成立，饮酒量增加与心血管疾病负担上升呈连续关系。

3、酒精与肝脏损伤：肝脏是酒精代谢的主要器官。每天摄入酒精20克至30克，持续5年以上，酒精性肝病发生风险明显上升。少量饮酒者虽然进展为肝硬化的概率较低，但肝脏脂肪变性可在饮酒数周内出现。

4、酒精与全因死亡：2023年《美国医学会杂志》子刊发表的一项纳入超过400万人的队列研究显示，与从不饮酒者相比，每周饮酒7至14个标准杯的人群全因死亡风险升高约10%至15%。标准杯定义为含14克纯酒精的饮品。

5、酒精与睡眠及精神健康：酒精可缩短入睡时间，但会破坏快速眼动睡眠，导致后半夜觉醒增多。长期少量饮酒与焦虑、抑郁症状加重存在关联，且酒精使用障碍风险随饮酒频率增加而上升。

6、特殊人群风险更高：孕妇饮酒可导致胎儿酒精谱系障碍；青少年饮酒可干扰大脑发育；服用镇静催眠药、抗抑郁药、降糖药者饮酒可增加不良反应；慢性乙型肝炎、丙型肝炎、脂肪性肝病患者饮酒会加速肝病进展。

7、操作建议：如选择饮酒，应控制总量并避免空腹饮用；如不饮酒，无需为了“保健”而开始饮酒。对于已确诊高血压、糖尿病、肝病、肿瘤或正在服药者，建议在医生指导下评估饮酒风险。

少量饮酒不能作为预防疾病或促进健康的手段，不饮酒是更安全的选择。若已有饮酒习惯，减少饮酒量可降低相关疾病风险。

常见问题

否。大规模研究显示，调整混杂因素后少量饮酒对心血管的保护作用不成立，饮酒量增加反而与心血管疾病负担上升相关。

否。每天一杯红酒仍属于饮酒行为，酒精是一类致癌物，不饮酒者无需为健康开始饮用红酒。

是。肝脏是酒精代谢的主要器官，长期少量饮酒仍可引起肝脏脂肪变性，持续饮酒可增加酒精性肝病风险。

否。不饮酒者无需为了所谓健康获益开始饮酒，不饮酒是更安全的选择。

孕妇、青少年、肝病患者、正在服用镇静催眠药或降糖药者，以及有酒精使用障碍家族史者，均应避免饮酒。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 酒精与癌症立场文件. 2023

[2] GBD 2020 Alcohol Collaborators. Health effects of alcohol consumption in 204 countries and territories, 1990–2020. The Lancet. 2022

[3] 中华医学会肝病学分会. 酒精性肝病防治指南. 2018

[4] 中国营养学会. 中国居民膳食指南. 2022

[5] 美国医学会杂志子刊. 饮酒量与全因死亡风险的队列研究. 2023