患有关节炎和慢性胃炎的病人该使用哪些药物

2025-06-28
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张钟爱 主任医师

南京市中医院 老年科

患有关节炎和慢性胃炎的病人在用药时因为某些关节炎药物可能会加重胃部问题。在此情况下,使用药物时需在专业医生指导下进行,以确保安全和有效。

1.关节炎治疗:

非甾体抗炎药:这类药物通常用于减轻关节炎症状,但会刺激胃黏膜。对于有慢性胃炎的患者,应慎用或避免使用。可选择胃肠道副作用较小的选择性COX-2抑制剂,在某些情况下,这些药物对胃的影响较小。

抗风湿药物:如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等,用于控制类风湿关节炎的进展。这些药物一般不会加重胃炎症状,但必须在专业医师指导下使用。

生物制剂:如阿达木单抗、依那西普等,可以有效减少关节炎症状,对胃的影响相对较小。

2.慢性胃炎治疗:

质子泵抑制剂:如奥美拉唑、埃索美拉唑等,通过减少胃酸分泌来帮助愈合胃黏膜。

H2受体拮抗剂:如雷尼替丁、法莫替丁,作用类似于质子泵抑制剂。

胃黏膜保护剂:如铋剂、硫糖铝,通过覆盖胃黏膜表面帮助缓解不适。

同时,生活方式的调整也很重要,包括规律饮食、避免摄入酒精和辛辣食物,以及戒烟。定期随访与监测病情的发展是关键措施之一,以便及早发现任何新的症状或并发症。

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