沈波 主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.检测方法:PD-L1检测通常采用免疫组织化学技术进行。这项技术通过使用特异性抗体标记PD-L1蛋白,并通过显色反应观察标记结果。
2.PD-L1表达水平:报告会指明PD-L1在肿瘤细胞中的表达情况,通常以TPS(肿瘤比例评分)或CPS(综合阳性评分)表示。TPS是指在所有肿瘤细胞中有多少百分比表达PD-L1,而CPS则包括肿瘤和免疫细胞的综合表达水平。
3.评分解读:
TPS≥50%:高表达,对PD-1/PD-L1抑制剂可能有更好的响应。
TPS<50%:低表达,可能对免疫治疗的响应较差,但仍可考虑其他因素。
CPS评分通常在10以上被认为是高表达。
4.临床意义:根据PD-L1的表达水平,医生可以决定是否使用抗PD-1/PD-L1药物作为治疗方案的一部分。这类药物主要通过解除肿瘤逃逸机制来激发机体免疫系统攻击癌细胞。
每个患者情况不同,因此需要结合其他生物标志物和临床因素来全面评估适合的治疗方案。PD-L1检测只是其中一环,不能单独决定治疗策略。