哪些人不宜喝蜂蜜？

一岁以内婴儿、血糖控制不稳定的糖尿病患者、果糖不耐受者以及对蜂蜜中特定花粉过敏的人群不宜食用蜂蜜。蜂蜜虽为天然食品，但其糖分构成与微量活性成分对上述人群可能带来明确健康风险，需严格规避。

1、一岁以内婴儿：肉毒杆菌芽孢在婴儿肠道内可萌发并产生毒素，导致婴儿肉毒中毒。中国疾病预防控制中心营养与健康所2020年发布的婴幼儿喂养指南明确指出，十二个月龄以下婴儿禁止喂食蜂蜜及其制品。

2、血糖控制不稳定的糖尿病患者：蜂蜜中葡萄糖与果糖合计占比约百分之七十至八十，升糖负荷较高。中国2型糖尿病防治指南（2020年版）指出，血糖控制未达标的糖尿病患者应限制添加糖摄入，蜂蜜属于需要严格控制的含糖食品。血糖控制稳定者若需食用，应计入每日总碳水化合物并相应减少其他主食，且需在营养师指导下进行。

3、果糖不耐受者：蜂蜜中果糖含量较高，果糖不耐受者摄入后可能出现腹胀、腹泻等消化道症状。该类人群应避免食用蜂蜜及含蜂蜜的加工食品。

4、对蜂蜜中花粉或蜂产品过敏者：蜂蜜可能含有微量花粉蛋白及蜂体成分，过敏体质者食用后可能诱发皮疹、瘙痒甚至呼吸道症状。既往对蜂产品有过敏反应者不应食用。

5、正在服用特定药物者：蜂蜜中的某些成分可能影响部分药物代谢，服药期间是否可食用蜂蜜应咨询处方医师，不可自行判断。

6、肥胖合并代谢综合征者：蜂蜜热量密度高，每100克约含300千卡以上，过量摄入不利于体重与代谢指标管理。此类人群如需食用，每日不宜超过10克，且应替代其他添加糖而非额外增加。

一项发表于《中华儿科杂志》2018年的临床分析显示，在收治的婴儿肉毒中毒病例中，约百分之六十的患儿有明确蜂蜜喂养史，提示婴儿蜂蜜暴露是重要可控危险因素。

蜂蜜并非适用于所有人群。一岁以内婴儿绝对禁食，血糖控制不佳者需严格限制，果糖不耐受及蜂产品过敏者应避免食用。食用前应结合自身健康状况判断，必要时咨询临床医师或营养专业人员。

常见问题

是。婴儿肠道菌群未成熟，蜂蜜中可能存在的肉毒杆菌芽孢可在肠道萌发产毒，引起婴儿肉毒中毒，故十二个月龄以下禁止喂食。

否。血糖控制不稳定者应避免食用。即使血糖稳定，也需将蜂蜜计入每日总糖摄入，并在营养师指导下少量使用，不可随意食用。

否。蜂蜜可能含微量花粉蛋白，过敏体质者食用后可能诱发皮疹、瘙痒或呼吸道症状，既往有蜂产品过敏史者应避免。

果糖不耐受者摄入蜂蜜后，果糖在肠道吸收受限，可能引发腹胀、腹泻等消化道症状，此类人群应避免食用蜂蜜及相关制品。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社.

[2] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志.

[3] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 婴幼儿喂养指南. 2020.

[4] 中华儿科杂志. 婴儿肉毒中毒临床分析. 2018.