吕涛 副主任医师
江苏省人民医院
藤三七与三七虽名称相近,但来源、功效及用途截然不同。藤三七为落葵科植物落葵薯的块茎,属民间药食两用食材;三七为五加科植物三七的根茎,是传统名贵中药材。二者在性味、主治、禁忌及使用方式上差异显著,需严格区分。
藤三七属于落葵科,为多年生缠绕藤本,叶片肉质肥厚,块茎呈不规则球形;三七属于五加科,为多年生直立草本,主根呈类圆锥形,表面灰褐色或灰黄色,茎高约30至60厘米,掌状复叶轮生于茎顶。
藤三七味微苦、性平,归肝、肾经,偏于滋补强壮、消肿散瘀;三七味甘、微苦、性温,归肝、胃经,核心功效为化瘀止血、活血定痛,属“止血不留瘀”的经典药材。
藤三七常用于腰膝酸软、骨折筋伤、虚劳咳嗽及产后虚弱,内服可炖汤或煎水,外用捣敷治跌打肿痛;三七主治咯血、吐血、便血、外伤出血及胸腹刺痛,内服多研粉冲服,每次1至3克,外用可止血消肿,对心脑血管疾病有辅助治疗作用。
藤三七富含多糖、黄酮及皂苷类物质,现代研究显示其具有抗炎、抗氧化及免疫调节作用;三七主要含三七皂苷、人参皂苷及黄酮,其中三七皂苷R1具有显著抗血小板聚集、改善微循环及降血脂效应,临床应用更广泛。
藤三七性质平和,但脾胃虚寒者过量服用可能引起腹泻,孕妇慎用;三七性温活血,孕妇禁用,经期女性慎用,血虚无瘀者不宜使用,且每日用量不宜超过5克,过量可致口干、失眠或出血倾向。
藤三七常作蔬菜食用,嫩茎叶可炒食或煮汤,块茎多蒸煮炖肉,强调补益;三七以药用为主,需炮制后使用,生三七偏于化瘀,熟三七偏于补血,不宜长期当蔬菜食用,需遵医嘱控制剂量。
藤三七与三七在植物科属、功效侧重及使用规范上完全不同,误用可能导致疗效丧失或不良反应。日常若需补益可选藤三七,若需止血活血则必须选用三七,且应在专业医师指导下明确适应症与剂量,不可自行替代。
