龚海红 主任医师
江苏省人民医院 儿科
儿童风热感冒的主要症状包括发热、咽痛、黄稠鼻涕、咳嗽有痰、口渴喜饮等。这些症状与风寒感冒有明显区别,需注意鉴别。以下从症状特征、发病机制、护理要点三方面详细说明。
发热与咽痛为核心表现。风热感冒患儿体温多超过38.5℃,且发热时面部潮红、手足心热;咽部红肿疼痛明显,吞咽时加重,扁桃体可能充血或化脓;鼻塞流黄稠鼻涕,初期可为清涕但迅速转为黄色;咳嗽声音重浊,痰液黏稠色黄,不易咳出;同时伴口渴喜冷饮、烦躁不安、小便短赤、大便干结。
中医认为风热之邪从口鼻或皮毛侵入,首先犯肺。肺主皮毛、开窍于鼻,故出现鼻塞、流涕;热邪灼伤津液,导致痰黄、口渴;肺气失宣则咳嗽;热盛则发热、咽痛。现代医学角度,风热感冒多由病毒(如鼻病毒、腺病毒)引起,感染后机体免疫反应释放致热因子,导致体温升高和呼吸道炎症。
需区分于风寒感冒。治疗以疏风清热、解毒利咽为原则。常用中成药如小儿豉翘清热颗粒、小儿肺热咳喘口服液,需遵医嘱使用。物理降温方面,体温超过38.5℃时可用温水擦浴(避免酒精),重点擦拭颈部、腋下、腹股沟;饮食宜清淡易消化,如米粥、烂面条,避免油腻、辛辣、甜食;多饮温水或梨水、荸荠水,以补充津液;保持室内通风,湿度维持在50%-60%,减少呼吸道刺激。
若出现以下情况需立即就医:发热持续超过72小时不退;出现抽搐、意识模糊;呼吸急促(2岁以下婴儿呼吸频率>50次/分);拒食或呕吐导致脱水(表现为尿少、眼窝凹陷)。风热感冒病程通常为5-7天,但若继发细菌感染(如中耳炎、肺炎),则需抗生素治疗。日常预防应注意勤洗手、避免接触患病儿童、接种流感疫苗。
