胃癌切除术后出现吃不下东西反流该如何处理

2025-07-30
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刘燕文 主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

胃癌切除术后出现吃不下东西和反流症状是一种较常见的并发症,通常与手术改变后的胃肠解剖和生理功能有关。处理这种情况需要从饮食调整、药物治疗和必要时的医疗干预等方面进行综合管理。

1.饮食调整:

应采取少量多餐的进食方式,每日6-8餐,每餐量适当减少,以降低胃内容物过快进入肠道的风险。

避免高脂肪、高糖分、辛辣刺激性食物,这些食物可能加重反流和消化不良。

进餐时应慢慢咀嚼,且尽量避免同时摄入大量液体,以防止胃膨胀过度。

2.体位调整:

餐后保持直立至少30分钟,可以帮助减轻反流症状。

睡觉时将床头略抬高,有助于防止夜间反流。

3.药物治疗:

碱性制剂或H2受体拮抗剂,如雷尼替丁,可用于缓解胃酸分泌过多引起的反流。

质子泵抑制剂(如奥美拉唑)可以有效减少胃酸分泌,改善症状。

必要时,医师可能会开具促胃肠动力药物,如莫沙必利,以促进胃排空。

4.心理支持:

胃癌术后患者常伴随一定的心理压力,必要时可寻求心理辅导或支持小组,以减轻焦虑和忧虑。

5.定期随访和评估:

术后需定期进行医生随访,检查是否有吻合口狭窄、溃疡或其他并发症。

根据具体情况,可能需要进一步的内镜检查以确定病因。

胃癌切除术后的消化道功能变化是复杂的,出现吃不下东西和反流时,宜通过综合措施加以调节和管理,必要时寻求专业医疗帮助来确保适当的治疗方案。

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