肩周炎的中医诊断知识的介绍

2026-02-14
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韦继南 副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

肩周炎,中医称之为“肩凝症”或“冻结肩”,主要由于肩关节及其周围软组织的慢性损伤与退行性病变引起。中医诊断常从以下几个方面进行:

1.症状辨识

肩周炎患者通常表现为肩部疼痛、活动受限。疼痛多呈钝痛,可向上肢放射,夜间加重。活动受限表现为肩关节外展、内旋、外旋等动作范围减少。

2.辨证分型

风寒湿痹型:以肩部疼痛伴有畏寒怕冷、遇风加重为主症。

气滞血瘀型:肩部疼痛固定不移,伴有刺痛感,按压时尤甚。

肝肾亏虚型:慢性期肩痛隐隐,伴有乏力、腰膝酸软等症状。

3.舌脉诊断

舌质淡红或紫暗,苔薄白或腻;脉象多为弦滑、细弱或涩脉。

4.望闻问切

通过观察患者面色、体态,询问病史、症状特点及发病经过,结合触诊肩部肌肉紧张程度、痛点位置等综合分析。

中医治疗肩周炎强调整体观念,根据辨证分型采用不同的治疗方法,如针灸、推拿、拔罐、熏蒸、中药内服等,有助于疏通经络、活血化瘀、祛风散寒。日常生活中要注意肩部保暖,避免过度劳累和剧烈运动,保持良好的工作和生活姿势。

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