肩周炎的中医辨证分型有哪些

2026-02-14
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韦继南 副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

肩周炎,中医称之为“肩痹”,其辨证分型主要包括以下几种:

1.风寒湿型

这种类型的肩周炎多因风、寒、湿邪侵入肩部,引起气血运行不畅,症状以肩部疼痛、沉重、活动受限为主,遇寒加重。这类患者常在潮湿或气温低时症状明显。

2.气滞血瘀型

久病不愈或外伤后导致的肩周炎,属于气滞血瘀型。症状表现为肩部固定性疼痛,夜间尤甚,伴有肩关节活动受限,局部可触及硬块或压痛点。

3.痰湿阻络型

由于体内痰湿凝聚,阻塞经络所致。患者常表现为肩部疼痛、麻木,活动时感到关节僵硬,甚至出现肌肉萎缩,伴随身体其他部位的痰湿表现,如头晕、困倦。

4.阴虚火旺型

此类型多见于中老年人,因肝肾阴虚、虚火内生引发。症状特点为肩部隐痛、灼热感,伴有五心烦热(即手足心和心口部发热),夜间盗汗等全身症状。

肩周炎的中医治疗需根据不同的辨证类型采用相应的方法,如祛风散寒、活血化瘀、化痰通络、滋阴清热等。患者在日常生活中,应注意保暖,避免肩部受凉,并适当进行肩部运动以促进血液循环和关节活动。

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