罗正祥 主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.神经元损伤与死亡:在老年痴呆症患者的大脑中,大量的神经元会逐渐损伤和死亡。这些变化通常从大脑的海马区域开始,这一区域负责记忆和学习功能,因此患者会首先出现记忆力减退的症状。
2.淀粉样斑块积聚:患者大脑中常会出现异常蛋白质,如β-淀粉样蛋白,该蛋白质在大脑中形成斑块。这些斑块被认为干扰了神经细胞之间的沟通,并导致细胞死亡。
3.神经纤维缠结:另一种相关的病理特征是tau蛋白异常,导致神经纤维的缠结。这些缠结进一步破坏细胞内部的运输系统,加速神经元死亡。
4.大脑体积减少:随着疾病进展,整个大脑的体积逐渐缩小。皮层区域变薄,特别是负责认知功能的区域。大脑萎缩也会影响语言、判断和情感处理能力。
5.脑部炎症反应加重:免疫系统在试图清除斑块和缠结时可能过度反应,引发慢性炎症,这种炎症会加剧神经元损伤。
老年痴呆症是一个复杂的疾病过程,涉及多种生物变化,不仅是记忆力丧失,还会影响思维、行为和功能。预防和延缓其发展仍是全球医学研究的重要课题。