刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.非选择性β受体阻滞剂:如普萘洛尔和卡维地洛,通过减少心输出量和内脏血流,从而降低门静脉压力。这类药物可用于预防胃底静脉曲张出血。
2.硝酸酯类药物:如硝酸甘油,通常与β受体阻滞剂联合使用,以进一步降低门静脉压力。不过,由于可能导致低血压,需谨慎使用。
3.肠道去污染及抗生素:在急性出血时,抗生素预防感染能降低再出血的风险。
4.其他新兴药物:有研究正在探索其他类型的药物,如血管紧张素转换酶抑制剂、他汀类药物等在管理门静脉高压中的作用,但尚未形成标准治疗方案。
尽管药物治疗可以在一定程度上控制门静脉高压,然而对于已有的胃底静脉曲张,尤其是出血的,内镜治疗如套扎术或硬化剂注射,以及TIPS手术等介入治疗方法通常被考虑。饮食调节和定期监测也是管理的一部分。