为什么十二指肠肿瘤手术要切除胃胆胰头

刘燕文 主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

十二指肠肿瘤手术常常涉及到切除胃、胆、和胰头的原因是因为这些器官之间紧密的解剖和功能关系。这样的手术通常被称为胰十二指肠切除术或Whipple手术,目的是为了彻底清除肿瘤以及可能受到波及的周围组织,以减少癌症复发的风险。

1.解剖位置:十二指肠位于胃的末端,接续着胆总管和胰腺,形成一个复杂的解剖区域。由于其位置特殊,肿瘤很容易侵袭相邻的器官和结构。

2.癌症扩散风险:在十二指肠发生肿瘤时,癌细胞可能已经扩散至附近的胆管、胰头或其他消化系统结构。为了完全切除癌变组织,手术范围必须包括这些受影响或有可能受影响的部位。

3.功能性考虑:在这个区域内,各个器官共同参与消化过程。为了确保术后消化功能的恢复,需要进行一系列重建,例如将胃与小肠直接连接,以维持基本的消化能力。

4.手术的根治性:通过切除相对较大的组织块,包括部分胃、胆、胰头及十二指肠,可以提高整体手术的成功率,增加患者的生存期。

实施这种大范围的切除手术虽然复杂,但对于某些十二指肠肿瘤患者来说是必要的,以最大限度地保证手术能够达到根治性效果。手术后的并发症风险也较高,需要进行详细的术前评估和精心的术后管理。