沈赟 副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.促甲状腺激素:通常在Graves病中,TSH水平会显著下降,因为甲状腺激素的升高对垂体有负反馈作用,抑制了TSH的分泌。正常参考范围通常是0.4-4.0mIU/L,Graves病患者常低于此范围。
2.游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3):这两个指标反映甲状腺激素的水平。Graves病常导致FT4和FT3升高。FT4的正常范围一般是9-20pmol/L,FT3的正常范围是2.5-6.5pmol/L,Graves病患者这些数值通常超过正常上限。
3.抗甲状腺刺激激素受体抗体:这是Graves病的特异性抗体,其存在提示Graves病的可能性较大。在确诊Graves病时,TRAb通常阳性,并且浓度升高。不同实验室的正常值标准可能有所不同,但通常高于参考范围即视为异常。
4.抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体:这些是其他常见的甲状腺自身抗体。虽然在Graves病中可能升高,但更常用于判断是否存在自身免疫性甲状腺炎。
准确解读Graves病的化验单需结合临床症状、影像学检查结果等多方面信息。不同实验室的检测方法可能导致参考范围有所差异,因此需要根据具体报告进行判断。