史煜 副主任医师
南京鼓楼医院
眼内异物需立即处理以避免角膜损伤。核心措施包括：利用泪液自然冲刷、无菌棉签轻拭、生理盐水冲洗，以及就医指征的明确识别。以下分点详述操作步骤与注意事项。
闭眼并轻轻转动眼球，同时用手轻提上眼睑，刺激泪液分泌，多数细小头发可随泪液流出。若无效，可尝试打哈欠或使用人工泪液滴眼液，每次滴入1至2滴，重复2至3次，期间避免揉搓。
洗净双手后，用无菌棉签蘸取少量生理盐水，轻轻翻开下眼睑或上眼睑，以棉签尖端沿睫毛根部向眼角方向水平滑动，动作需极轻，每次仅擦拭1次，若未成功则更换新棉签，最多尝试3次，防止划伤结膜。
准备一次性无菌生理盐水或专用洗眼液，头部稍后仰，拉开眼睑，将液体从内眼角缓慢注入，让水流经眼球表面，持续冲洗30秒至1分钟，冲洗时保持睁眼状态，避免水流直冲角膜中央。
若上述方法均无效，或出现持续刺痛、畏光、流泪不止、视力模糊、眼白发红等症状，应立即前往眼科急诊。医生会使用裂隙灯检查，必要时以无菌针头或棉签取出异物，并开具抗生素眼药水预防感染，常用药物如左氧氟沙星滴眼液，每日4次，连用3至5日。
严禁用手直接揉眼，因头发纤维可能嵌入角膜浅层，揉搓会加重划伤；避免使用不洁工具如牙签、指甲或纸巾强行挑取，以免引入细菌导致角膜炎或角膜溃疡。若头发已嵌入角膜，自行处理风险极高，需专业设备操作。
日常长发人群在接触眼部前应束发，佩戴眼镜可减少异物进入概率。若处于风沙或粉尘环境，可佩戴护目镜。眼部不适时，应优先选择闭眼休息或滴用无防腐剂人工泪液，而非反复揉搓。
眼内异物处理的关键在于动作轻柔与及时就医。多数情况下，通过自然流泪或生理盐水冲洗可缓解，但若症状持续超过30分钟，或伴随剧烈疼痛，必须由眼科医师评估处理。切勿因拖延或不当操作造成角膜永久性损伤，后续恢复期需保持眼部清洁，避免化妆或游泳，并按医嘱复诊。