张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
头发掉入眼内属于常见情况,通常无需过度紧张,但需注意避免揉眼、使用不洁工具或盲目冲洗,以防造成角膜损伤或感染。正确的处理方式包括保持冷静、利用泪液自然排出、使用无菌工具辅助取出、及时就医等。以下从四个关键步骤详细说明。
当头发掉入眼睛时,立即停止用手揉搓眼部,因为揉眼可能使头发嵌入角膜或结膜深层,增加取出难度,甚至划伤角膜上皮。揉眼动作还会将手上的细菌带入眼内,引发结膜炎或角膜炎。正确的做法是轻轻闭眼片刻,让眼泪自然分泌,借助泪液的冲刷作用将头发移至眼睑边缘或眼外角。
若闭眼后头发未自行排出,可尝试使用无菌生理盐水或人工泪液进行冲洗。具体操作为:取无菌滴眼液瓶或医用冲洗器,头部稍向后仰,将液体滴入眼内角,让液体从内向外流经眼球表面,重复2-3次。若无上述条件,可使用干净的凉白开或瓶装纯净水,但需避免使用自来水,因其含氯和微生物可能刺激眼部。冲洗时需注意水流方向应从鼻侧流向耳侧,避免将异物冲入另一只眼睛。
若冲洗后头发仍存留于眼内,可借助无菌棉签或医用镊子轻轻移除。操作前需用肥皂水彻底清洁双手,并确保工具已用75%酒精消毒或为独立包装的无菌产品。将下眼睑轻轻向下拉开,暴露眼球下方区域,用棉签或镊子轻轻夹住头发可见端,顺其方向缓慢取出。若头发位于上眼睑内,可尝试用手指轻提上眼睑睫毛,使眼睑翻转,暴露结膜面后取出。需注意动作务必轻柔,避免接触角膜中央区域。
若经过以上步骤头发仍无法取出,或出现眼部剧烈疼痛、畏光、流泪不止、视力模糊、眼红加重等症状,需立即前往眼科急诊。医生会使用裂隙灯显微镜精准定位头发位置,并在表面麻醉下用无菌器械取出。对于已造成角膜划伤的患者,医生会开具抗生素眼药水(如左氧氟沙星滴眼液)预防感染,并可能使用促进角膜修复的凝胶。若头发进入结膜穹窿深处或嵌入眼内组织,需在专业设备下操作,自行处理可能加重损伤。
头发掉入眼睛后,多数情况可通过自然泪液或简单冲洗缓解,但需严格避免揉眼和使用不洁工具。若异物感持续超过30分钟或出现视力变化,应视为需要医疗干预的信号。日常佩戴护目镜或注意剪短碎发,可有效减少此类事件发生。
