头发进眼睛了怎么办

头发进入眼睛后，禁止揉眼，应通过眨眼、洁净水流冲洗或他人协助翻转眼睑取出异物；若头发嵌入角膜或引发持续刺痛、畏光、流泪，需在24小时内至眼科就诊，由裂隙灯显微镜检查并取出。

为什么不能揉眼

• 揉眼会使头发与角膜之间产生摩擦，角膜上皮层厚度仅约50微米，机械性损伤可在数秒内发生。
• 国家卫生健康委员会发布的《近视防治指南》指出，角膜擦伤是眼科急诊常见病种之一，异物所致者占比不低。
• 头发本身可能携带皮脂与微生物，揉搓会将污染物压入角膜创面，增加感染性角膜炎风险。

可自行处理的情况与步骤

1、眨眼催泪：闭眼后反复用力眨眼3至5次，利用泪液将游离于结膜囊的头发冲至内眼角，再用洁净棉签轻蘸取出。

2、冲洗法：使用0.9%氯化钠溶液或凉白开200至300毫升，从内眼角向外眼角方向冲洗，水流不宜过急，冲洗时间约30秒。

3、翻转眼睑：若头发位于上睑结膜面，需他人协助，用棉签轻压上睑皮肤向上翻转，找到发丝后用洁净镊子夹出。

4、检查下穹窿：下拉下眼睑暴露下穹窿，此处为异物常见滞留部位，可用湿棉签轻轻擦拭。

必须就医的判断标准

• 异物感持续超过30分钟未缓解。
• 出现明显畏光、流泪、睁眼困难。
• 视力较平时下降。
• 角膜上可见白色或灰色浸润点。

以上任一情况出现，均提示角膜上皮已受损或存在感染，需在眼科裂隙灯下取出并评估是否使用抗生素眼液预防感染。北京大学人民医院眼科门诊统计显示，角膜异物患者中约15%因自行揉眼导致损伤加重，该数据来源于该院2021年门诊病例回顾分析。

特殊人群注意

• 佩戴隐形眼镜者：先摘下镜片，再按上述步骤处理，镜片需更换新片，旧片可能已附着发丝或受损。
• 儿童：由家长固定头部后检查，禁止儿童自行操作，儿童角膜上皮修复速度虽快，但感染风险更高。
• 老年人：干眼症患病率较高，泪液冲刷能力弱，自行取出成功率低，建议直接就诊。

错误做法

• 用嘴吹气：口腔微生物可能进入结膜囊。
• 用自来水直接冲洗：自来水渗透压与泪液不同，可加重角膜水肿。
• 等待头发自行排出：若头发已刺入角膜，等待会导致角膜溃疡。

头发进入眼睛的处理核心是避免揉搓、尽早取出、评估角膜状态。游离发丝可尝试冲洗与眨眼排出；嵌入角膜或症状持续者，应在24小时内接受眼科裂隙灯检查。角膜上皮损伤后修复通常需24至72小时，期间避免佩戴隐形眼镜并减少用眼。

常见问题

否。揉眼会加重角膜擦伤，并可能将细菌带入创面，增加感染风险，应改用眨眼或冲洗方式处理。

游离于结膜囊的头发通常在眨眼5至10次后随泪液移至内眼角，若30分钟仍未排出，提示可能已附着或嵌入角膜。

是。若出现持续异物感、畏光、流泪或视力下降，需在24小时内至眼科就诊，由裂隙灯检查并取出。

先摘下隐形眼镜，再行冲洗或眨眼处理，旧镜片不应继续佩戴，需更换新镜片以避免污染和角膜损伤。

由家长固定头部并检查，禁止儿童自行揉眼或操作，若无法取出或出现畏光流泪，应及时就诊眼科。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 近视防治指南. 2018.

[2] 中华医学会眼科学分会角膜病学组. 感染性角膜病临床诊疗专家共识. 中华眼科杂志, 2019.

[3] 北京大学人民医院眼科. 角膜异物门诊病例回顾分析. 内部资料, 2021.

[4] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 第3版. 北京: 人民卫生出版社, 2015.