刘宇飞 副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.评估病因:前列腺癌术后出现腹水的原因可能多种多样,包括手术创伤导致的淋巴液渗漏、低蛋白血症、心脏或肝功能不全等。首先应通过详细的体格检查和实验室检查(如血常规、生化全项、腹水分析)来确定腹水的具体原因。
2.对症治疗:
如果是由于淋巴液渗漏,可根据情况采取观察等待自愈或者进行引流手术。
如发现低蛋白血症,可通过补充白蛋白改善。
若伴有心脏或肝功能不全,则需针对心衰或肝损进行相应治疗。
3.腹水引流:对于大量腹水导致明显不适的患者,可以在无菌条件下进行腹水穿刺引流,但应注意防止感染和电解质失衡。
4.药物治疗:医生可能会开具利尿剂以帮助减少体内多余液体,还需定期监测电解质水平和肾功能。
5.营养支持:合理的营养支持有助于病情恢复,应保证高蛋白饮食,并适量限制盐分摄入。
需密切关注病情变化,定期复查,如有恶化迹象,应立即就医以调整治疗方案。
