张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.病因:腹水的形成多与肿瘤转移、淋巴系统受阻、以及肝功能受损有关。前列腺癌患者出现腹水时,常常意味着癌细胞可能已经扩散至腹膜或者肝脏等部位。
2.诊断与评估:通过超声检查、CT扫描以及腹水穿刺液分析来确诊。腹水样本的细胞学检查有助于排除感染性原因,并证实肿瘤细胞的存在。
3.治疗方案:
药物治疗:利尿剂如螺内酯可用于协助减少腹水积聚。但应用时需监测电解质水平和肾功能。
腹腔穿刺放液:可直接排出腹水以减轻腹胀症状,但频繁操作可能导致低蛋白血症或感染风险增加。
抗癌治疗:包括激素治疗、化疗或新型靶向治疗,有助于控制原发肿瘤及其转移,对腹水的减轻有潜在益处。
4.支持疗法:营养支持、补充白蛋白以及合理安排饮食摄入量,亦对改善患者生活质量有帮助。
前列腺癌引起的腹水需要综合考虑患者整体健康状况和具体病情发展情况,结合个体化治疗策略进行管理。在专业医疗团队的指导下制定合适的治疗方案,可以有效缓解症状,提高生活质量。