心房颤动频率高且起伏不稳定应该如何处理

陈中璞 副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

心房颤动(房颤)是一种常见的心律失常状态,若频率高且起伏不稳定,需要通过专业诊断和治疗来有效管理。

1.评估病因:房颤可能由多种因素引起,如高血压、冠心病、心脏瓣膜病、甲状腺功能异常等。确定潜在病因有助于制定有效的治疗方案。

2.药物治疗:

抗凝治疗:防止血栓形成,降低中风风险。常用药物包括华法林及新型口服抗凝药。

控制心室率:通过使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或地高辛来维持心室率在正常范围内。

节律控制:采用抗心律失常药物如胺碘酮或对乙酰氨基苯酚以帮助恢复正常心律。

3.电生理治疗:

电复律:通过电击使心脏恢复正常节律,对某些患者可能是必要的。

导管消融术:通过射频能量消除导致房颤的异常心脏组织,是一种微创手术。

4.生活方式调整:

减少咖啡因和酒精摄入。

控制体重和健康饮食。

定期运动,但应避免过度剧烈活动。

房颤的处理需要根据每个人的具体情况进行定制化治疗。及时与心脏病专家进行沟通和随访是确保有效管理的重要环节。