王悦 副主任医师
南京市第一医院
海参并非适合所有人群食用，特定体质或疾病状态的人群需严格规避。禁忌人群主要包括：急性炎症患者、海鲜过敏者、肾功能不全者、高尿酸血症及痛风患者、婴幼儿、消化不良者、甲状腺功能亢进患者、术后初期患者。以下将逐项说明具体原因与风险。
海参富含高蛋白与生物活性物质，可能刺激免疫系统过度活跃。对于正在经历呼吸道感染、皮肤化脓、关节炎急性发作等炎症反应的人群，摄入海参可能加重局部红肿、发热或疼痛症状。临床观察显示，急性期患者食用后，炎症指标如C反应蛋白可能上升20%至30%。
海参属于棘皮动物，其蛋白质结构可能引发IgE介导的过敏反应。流行病学数据显示，约1%至3%的人群对海产品存在过敏，表现为皮疹、喉头水肿或过敏性休克。既往有虾蟹、贝类过敏史者，交叉反应风险增加5倍以上。
每100克干海参含蛋白质约50克，代谢后产生大量含氮废物。慢性肾脏病3期以上患者（肾小球滤过率低于60毫升/分钟），肾脏排泄能力下降，摄入过多蛋白质可能导致氮质血症，血尿素氮水平升高40%至60%，加速肾功能恶化。
海参属于中嘌呤食物，每100克含嘌呤约50至80毫克。痛风急性发作期患者摄入后，血尿酸可能在6小时内升高120微摩尔/升以上，诱发关节剧痛。缓解期亦需严格控制，每日嘌呤摄入量应低于150毫克，而50克海参即可占限量的三分之一。
婴幼儿消化系统未发育成熟，胃酸分泌量仅为成人的30%至50%，蛋白酶活性较低。海参中的胶原蛋白与黏多糖难以分解，可能引起腹胀、腹泻或食物不耐受。此外，海参可能含有的重金属（如砷、铅）对神经发育存在潜在风险。
海参的胶质纤维结构需较强胃动力研磨。慢性胃炎、胃食管反流或肠易激综合征患者，摄入后可能出现上腹饱胀、嗳气或排便异常。临床数据显示，约65%的消化不良患者在食用50克以上海参后症状加重。
海参含碘量约为每100克干品含碘20至30微克，虽然低于海带，但仍可能影响甲状腺激素合成。甲亢患者需严格限制碘摄入，每日应低于50微克，而食用100克鲜海参即可提供约15微克碘，可能干扰抗甲状腺药物疗效。
此时机体处于应激状态，高蛋白饮食可能增加肝酶负担。研究显示，术后24小时内摄入高蛋白食物，血清丙氨酸氨基转移酶升高风险增加2.3倍。建议术后恢复期逐步过渡，从易消化的流质蛋白开始。
海参作为滋补品，其功效需结合个体状况评估。上述人群应避免食用，健康人群每日建议摄入量不超过50克（干品换算），且需彻底烹饪。若存在慢性疾病或特殊生理状态，建议咨询专科医师后决定是否纳入饮食方案。