龚海红 主任医师
江苏省人民医院
持续低烧（体温37.5-38℃）需明确病因，常见于感染、免疫或肿瘤问题。核心处理包括：1.密切监测体温与伴随症状；2.避免盲目使用退烧药；3.及时就医排查潜在疾病。
每4-6小时测量一次体温，使用电子体温计或水银体温计，记录峰值和波动规律。
观察是否出现咳嗽、腹泻、皮疹、精神萎靡或食欲下降等伴随症状。若低烧超过3天，需警惕慢性感染（如结核病、尿路感染）或非感染性疾病（如风湿热、甲状腺功能亢进）。
注意环境温度：过度包裹、室内闷热可能导致体温升高，需调整衣物和室温（22-24℃为宜）。
物理降温：用温水（37℃左右）擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行区域，避免使用酒精或冰水，以免刺激皮肤或引起寒战。
补充液体：多饮温开水、稀释果汁或口服补液盐，防止脱水。低烧时基础代谢率增加，水分需求较平日增加10%-15%。
退烧药使用：仅当体温超过38.5℃或伴随明显不适（如头痛、肌肉酸痛）时，可选用对乙酰氨基酚（每次10-15毫克/公斤体重，间隔4-6小时）或布洛芬（每次5-10毫克/公斤体重，间隔6-8小时）。持续低烧且无其他症状时，不建议用药，以避免掩盖病情。
出现以下情况需立即就诊：低烧超过1周、体温波动幅度大（如晨起37.5℃、午后38℃）、体重下降、盗汗、关节红肿或淋巴结肿大。
常用检查：血常规（判断细菌或病毒感染）、C反应蛋白（炎症指标）、血沉（结核或风湿病筛查）、尿常规（排除尿路感染），必要时进行胸部X光或结核菌素试验。
若伴随皮疹（如玫瑰疹、麻疹样红斑），需考虑病毒性疾病（如EB病毒感染、巨细胞病毒）或药物热。
感染性低烧：细菌（如链球菌、沙门氏菌）、病毒（如流感、腺病毒）、结核分枝杆菌等。
非感染性低烧：自身免疫病（如幼年特发性关节炎）、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进）、肿瘤（如白血病、淋巴瘤）或药物反应（如抗生素、抗癫痫药）。
生理性低烧：剧烈运动、情绪激动或女性排卵期体温可升高0.3-0.5℃，但持续时间短且无其他异常。
持续低烧是身体发出的警示信号，需结合症状、体征和检查综合判断。家庭护理以支持为主，避免自行使用抗生素或激素。若病因不明，建议至儿科或感染科进一步评估，必要时行骨髓穿刺或影像学检查。注意观察精神状态变化，如出现嗜睡、呼吸急促或惊厥，须紧急处理。