郝群 主任医师
南京医科大学第四附属医院 妇产科
子宫切除后不会再来月经。主要原因包括子宫的作用、卵巢的功能及内分泌调节的影响。
子宫是月经发生的主要器官。月经周期中,子宫内膜会受到雌激素和孕激素的作用而增殖,当没有受精卵着床时,会随子宫内膜脱落而形成月经。如果进行子宫切除术,不论是部分切除还是全子宫切除,子宫内膜不存在了,自然就无法再经历这种周期性的变化,因此不会有月经。
虽然子宫被切除,但如果保留卵巢,其仍然可以分泌雌激素和孕激素。这些激素的分泌继续维持女性的第二性征和其他生理功能。但由于缺少了子宫,即便卵巢仍在正常工作,产生的激素也不会引起月经,因为没有子宫内膜可供增殖和脱落。
月经是由下丘脑-垂体-卵巢轴共同调控的,其中雌激素和孕激素的周期性变化是主导因素。虽然卵巢功能在某种程度上可以继续,但缺乏子宫这个终端目标器官,使得这一整套内分泌调节系统在月经方面失去了它的功能目的。即使存在雌激素或孕激素的波动,这些也不再引起月经的发生。
在整体考虑后,子宫切除术后由于失去了月经周期的物质基础和机制,无论卵巢是否被保留,均不会再有月经出现。保留卵巢者可能仍然会经历其他与卵巢激素有关的生理现象,如潮热或情绪波动等,这取决于个人情况和卵巢功能的持续时间。需要关注的是,手术后的康复过程和相关并发症的管理,以确保身体的健康状态和生活质量的提高。
