郝群主任医师
南京医科大学第四附属医院 妇产科
变性女性通常需要接受子宫及卵巢切除术。这些器官是产生月经的关键部位,卵巢分泌雌激素和孕激素,控制月经周期。如果在变性过程中切除了这些生殖器官,则月经不会再发生。变性男性可能会进行外生殖器重建,而这些手术与月经无关。从解剖上看,生殖系统已经不具备产生月经的功能。
变性过程中的重要一环是雄激素治疗。雄激素如睾酮的长期使用不仅能够引起男性化特征的改变,还能直接抑制月经。睾酮会通过下丘脑-垂体-卵巢轴减少促卵泡激素和促黄体生成素的分泌,进而抑制卵巢功能,阻止内膜增生和剥落,因此避免了月经的发生。即使子宫未被切除,单纯雄激素使用也能让月经完全终止。
变性后的个体需要定期随访,以确保激素水平稳定和身体健康。在一些特殊情况下,如果雄激素治疗不足或未完全切除卵巢,仍有可能出现轻微出血或类似月经的情况。但此类现象较为罕见,需及时咨询医生以调整治疗方案。一些残留内膜组织可能会受到体内不同激素水平的影响,需要特别关注是否出现不规则出血。变性手术和激素治疗共同作用下,通常会完全终止月经,但具体情况因治疗方案和个人体质有所不同,需密切监测身体状况并与专业医疗团队保持沟通。
