银杏葛根有哪些作用和功效

银杏葛根并非单一物质，而是银杏叶与葛根两味中药的组合。二者合用主要作用于改善血液循环，尤其是脑部与心脏的供血，在中医临床中常用于瘀血阻络所致的胸痹、中风恢复期等状况。其作用机制与扩张血管、调节血脂、抗氧化及抑制血小板聚集有关，但具体功效因提取工艺与配伍比例不同而存在差异。

银杏叶的主要作用

1、改善脑循环：银杏叶提取物可扩张脑血管，增加脑血流量。据《中国药典》2020年版记载，银杏叶具有活血化瘀、通络止痛的功效，用于瘀血阻络引起的胸痹心痛、中风、半身不遂、舌强语蹇。

2、抗氧化与神经保护：银杏叶中的黄酮类成分可清除自由基，减轻神经细胞氧化损伤。一项由中国医学科学院药用植物研究所于2019年发表的综述指出，银杏叶提取物在改善轻度认知障碍方面具有潜在价值，但需更多高质量临床试验验证。

3、抑制血小板聚集：银杏内酯类成分可拮抗血小板活化因子，降低血栓形成风险。长期服用者需注意出血倾向，围手术期应提前告知医生。

葛根的主要作用

1、扩张血管与改善微循环：葛根中的葛根素可扩张冠状动脉和脑血管，增加心肌与脑组织供血。据《中华本草》记载，葛根具有解肌退热、生津止渴、升阳止泻的功效。

2、调节血脂与血糖：部分临床观察显示，葛根素可辅助降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白水平，并对餐后血糖有一定调节作用。该结论来源于中国中医科学院广安门医院2018年的一项临床观察，样本量为120例。

3、缓解颈项强痛：葛根在中医常用于项背强痛，其机制与松弛血管平滑肌、改善局部循环有关。病情稳定者每日可煎服10至15克；调整用药期间需由中医师根据证候变化决定频次与剂量。

合用时的注意事项

• 银杏叶与葛根均具有抗血小板聚集倾向，二者合用可能增加出血风险，尤其是与阿司匹林、华法林等抗凝药物同服时。
• 孕妇、哺乳期女性、有出血性疾病者不宜自行服用。
• 市售复方制剂的质量参差不齐，银杏叶提取物中银杏酸含量需控制在百万分之五以下，超标可致过敏反应。
• 服用期间如出现牙龈出血、皮下瘀斑、黑便等表现，应立即停用并就医。

银杏叶与葛根合用主要针对血瘀证候，通过改善脑与心脏供血发挥辅助作用；出血体质者及围手术期人群需谨慎评估风险后再决定是否使用。

常见问题

否。二者可作为辅助改善脑循环的手段，但不能替代中风后遗症的规范康复治疗，具体方案需由神经内科医师制定。

否。长期服用可能增加出血倾向，建议在中医师指导下按疗程使用，每疗程结束后评估凝血功能与证候变化。

是。二者均有一定扩张血管作用，可辅助改善高血压患者的微循环，但不能替代降压药物，血压管理仍需遵循心血管内科方案。

需监测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间及血小板计数，同时观察有无牙龈出血、皮下瘀斑等出血表现。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（一部）. 北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 国家中医药管理局《中华本草》编委会. 中华本草. 上海：上海科学技术出版社，1999.

[3] 中国医学科学院药用植物研究所. 银杏叶提取物药理作用研究进展. 中国中药杂志，2019.

[4] 中国中医科学院广安门医院. 葛根素对血脂及血糖影响的临床观察. 中医杂志，2018.