谭容容 副主任医师
江苏省人民医院 妇科
1.CIN1级定义:CIN代表宫颈上皮内瘤样病变,1级表示病变程度较轻,主要影响的是子宫颈表层细胞。此类病变通常在宫颈活检中被识别。
2.病变特点:在显微镜下观察,CIN1级病变主要涉及宫颈上皮的下三分之一部分,细胞可能表现出轻度的异常核大小和形态。
3.病因和流行病学:主要由某些类型的HPV感染引起,尤其是高危型HPV。HPV感染非常普遍,约80%的女性在一生中会经历至少一次HPV感染,但多数情况下,感染可被免疫系统清除。
4.自然史和预后:大约60%至70%的CIN1级病变在一年内可自愈,而无需治疗。这些病变如果不消退,仍需定期监控,以防进展至更严重的级别。
5.管理与处理:对于CIN1级病变,通常采取观察等待策略,每6至12个月进行一次宫颈细胞学检查(如巴氏涂片)和HPV检测。如果病变持续存在或进展,则可能需要进一步的诊疗措施。
宫颈伴局灶CIN1级属于低风险病变,通常可以自行消退,但仍需定期随访以确保没有恶化的迹象。