张绍东 副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.非甾体抗炎药：这是常用的一类止痛药，包括布洛芬、萘普生等。它们可以减轻疼痛和炎症，但长期使用可能增加胃肠道出血或肾功能损害的风险，尤其是对患有心血管疾病的老年人。
2.乙酰氨基酚：也称为对乙酰氨基酚，是一种较为温和的止痛药，通常用于轻度至中度疼痛。它对胃肠道影响较小，适合不能耐受非甾体抗炎药的患者。但需注意剂量控制，以避免肝脏损伤。
3.弱效阿片类药物：如曲马多，可以用于严重疼痛。需谨慎使用，因为可能引起眩晕、便秘等副作用，并且存在成瘾风险。老年人应在医生指导下使用此类药物。
4.局部止痛药：如外用膏药或凝胶，可以直接应用于疼痛部位，有助于缓解局部疼痛。它们通常具有较少的系统性副作用，是一种安全的选择。
5.辅助药物：有时可以考虑使用抗抑郁药或抗癫痫药，如加巴喷丁，它们有助于缓解神经源性疼痛。
在选择止痛药时，应根据患者的具体情况进行评估，结合病史及其他健康问题，确保药物的安全性及有效性。定期监测药物效果和副作用，有助于优化治疗方案。