老年人患有肝硬化并伴有腹水能否治愈

2025-06-18
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卜迟斌 主治医师

东南大学附属中大医院 消化科

老年人患有肝硬化并伴有腹水通常很难治愈,但通过合理的治疗和管理可以改善症状并延长生命。

了解肝硬化。肝硬化是肝脏长时间受到损伤后形成的瘢痕组织替代正常肝组织的过程,导致肝功能下降。常见原因包括慢性病毒性肝炎、长期酗酒以及非酒精性脂肪肝病等。

关于伴随的腹水问题。腹水是肝硬化晚期的一个常见并发症,指的是腹腔内出现多余液体积聚。大约50%的肝硬化患者在诊断后的10年内会发生腹水。

对于治疗,多数情况下属于对症治疗:

1.控制病因:如果肝硬化由病毒性肝炎或酒精引起,应积极治疗原发病。例如,抗病毒药物治疗乙型或丙型肝炎;戒酒对于酒精性肝硬化至关重要。

2.利尿剂:螺内酯和氢氯噻嗪等利尿药可用于帮助减少腹水。

3.低盐饮食:减少盐的摄入可以降低体内水分潴留。

4.抗生素预防感染:如自发性细菌性腹膜炎的风险增加时,可能需要使用抗生素进行预防。

5.外科干预:严重情况可能需要放置腹腔引流管或考虑肝移植。

肝硬化伴腹水的治疗重点在于控制并发症和改善生活质量。虽然恢复到完全健康状态可能性较小,但通过系统的医学管理可以显著改善患者的生活质量和寿命。

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