发布于:2025-11-11
唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
冬季舒张压确实容易升高。环境温度下降可激活交感神经,使外周血管收缩,同时冬季盐摄入增加、活动减少,共同推动舒张压上升。研究显示,冬季血压平均水平高于夏季,舒张压升高幅度通常小于收缩压,但确实存在季节性波动。
1、温度机制:寒冷刺激使皮肤血管收缩以减少散热,外周阻力增加,舒张压随之上升。一项发表于《高血压》期刊的研究显示,冬季收缩压平均比夏季高约5毫米汞柱,舒张压高约3毫米汞柱。
2、钠摄入变化:冬季腌制食品、火锅、汤类摄入增多,每日钠摄入量可能增加,水钠潴留导致血容量上升,舒张压随之升高。
3、活动量下降:寒冷天气户外活动减少,体重和胰岛素抵抗可能增加,间接影响舒张压。一项纳入中国北方人群的研究发现,冬季体力活动时间比夏季减少约30%。
4、测量条件影响:冬季在诊室测量时,若未充分保暖,袖带过紧或测量前未静坐,舒张压读数可能偏高。建议测量前静坐5分钟,室温保持在20摄氏度以上。
5、个体差异:已确诊高血压者、老年人、盐敏感人群冬季舒张压波动更明显。一项基于中国慢性病前瞻性研究的数据显示,冬季高血压患者血压控制率低于夏季。
6、权威依据:中国高血压防治指南指出,血压存在季节性波动,冬季应加强血压监测。世界卫生组织建议,寒冷季节应保持室内温暖,减少高盐饮食。
冬季舒张压升高与温度、钠摄入、活动量及测量条件相关,高血压患者应增加监测频率,保持温暖,控制盐摄入。若发现血压持续升高,应及时就医调整管理方案。
否,单纯季节性升高不一定需要用药。若舒张压持续高于90毫米汞柱,或伴有头晕等症状,应就医评估。
冬天在家测血压,舒张压多少算正常?家庭自测舒张压应低于85毫米汞柱。若多次测量高于此值,建议记录并咨询医生。
冬天如何减少舒张压波动?保持室内温暖,每日盐摄入低于5克,每周至少150分钟中等强度运动,并规律监测血压。
夏天舒张压正常,冬天升高,是高血压吗?是,若冬季多次测量舒张压达到高血压诊断标准,可诊断为高血压,但需结合全年数据综合判断。
本文由唐春平医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南. 中国医药科技出版社.
[2] 世界卫生组织. 高血压管理指南. 世界卫生组织.
[3] 《高血压》期刊. 血压季节性波动研究.
[4] 中国慢性病前瞻性研究. 血压控制率季节性差异分析.
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