怎样用何首乌治白发？

何首乌不能用于治疗白发，且口服何首乌及其制剂存在明确肝损伤风险，国家药品监管部门已对其安全性提出警示。白发成因复杂，涉及遗传、年龄、营养及疾病等多因素，不存在单一药材可以逆转白发。

1、监管警示：国家药品监督管理局在2014年发布的《药品不良反应信息通报》中提示，口服何首乌及其成方制剂可能引起肝损伤，超剂量、长期连续用药会增加风险。该通报明确要求相关药品说明书中增加肝损伤警示内容。

2、成分风险：何首乌所含蒽醌类成分如大黄素等，被认为与肝毒性相关。制何首乌虽经炮制，但并不能完全消除肝损伤风险，个体差异较大，部分人群即使常规剂量也可能出现肝功能异常。

3、白发成因：白发主要与毛囊黑色素细胞功能衰退有关。遗传因素决定白发出现的时间早晚；年龄增长导致黑色素细胞逐渐减少；维生素B12缺乏、甲状腺功能异常、白癜风等疾病也可引起白发。不同原因对应的处理方式完全不同。

4、正确处理：由营养缺乏引起的白发，需针对缺乏的营养素进行补充；由甲状腺疾病等引起的白发，需治疗原发疾病；由遗传或年龄导致的白发，目前尚无可靠方法使其逆转。任何声称能通过何首乌使白发转黑的说法，均缺乏高质量临床证据支持。

5、就医建议：出现白发同时伴有乏力、食欲减退、尿色加深、皮肤黄染等表现，需及时到消化内科或肝病科就诊，排查肝脏疾病。若因服用何首乌出现上述症状，应立即停用并就医，进行肝功能检测。

6、安全提醒：何首乌属于药品范畴，不是普通食品。自行购买何首乌或含何首乌成分的产品用于乌发，可能造成不可逆的肝损害。药品使用必须在医师指导下进行，并定期监测肝功能。

白发是毛囊黑色素细胞功能下降的结果，何首乌无法逆转这一过程，且口服存在肝损伤风险。出现白发应明确原因，针对可干预因素处理，避免自行使用何首乌。

常见问题

不能。目前没有高质量临床研究证实何首乌能使白发转黑，且口服何首乌存在肝损伤风险，不建议用于白发治疗。

否。制何首乌虽经炮制，但仍存在肝损伤风险。国家药品监督管理局通报提示，制何首乌同样可能引起肝损伤，不能视为安全。

部分可以。由营养缺乏或甲状腺疾病等引起的白发，治疗原发问题后可能改善；遗传和年龄导致的白发目前难以逆转。

是。服用何首乌及其制剂期间，应定期检测肝功能。如出现乏力、食欲减退、尿色加深、皮肤黄染，需立即停药并就医。

可先到皮肤科就诊评估白发原因。若怀疑与甲状腺等内分泌疾病相关，可到内分泌科；若服用何首乌后出现肝损伤表现，应到消化内科或肝病科。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 药品不良反应信息通报（第61期）：关注口服何首乌及其成方制剂引起的肝损伤风险. 2014.

[2] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国白癜风诊疗共识（2021版）. 中华皮肤科杂志.

[3] 葛均波， 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.