骨髓象能否用于判断慢性淋巴细胞白血病

2025-08-08
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李小优 副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

骨髓象可以用于判断慢性淋巴细胞白血病。慢性淋巴细胞白血病是一种常见的白血病类型,主要影响老年人。骨髓检查是诊断该疾病的重要工具之一。

1.骨髓象特征:在慢性淋巴细胞白血病中,骨髓通常表现为弥漫性淋巴细胞浸润。这些淋巴细胞多为小型或中等大小,具有成熟的形态。在显微镜下观察时,可以看到骨髓中的淋巴细胞比例显著增加,通常超过30%。

2.细胞来源:慢性淋巴细胞白血病主要涉及B细胞,因此骨髓象中以B细胞浸润为主。这些细胞表面表达CD5和CD23,同时弱表达CD20。

3.骨髓活检与流式细胞术:为了进一步确认诊断,通常会结合骨髓活检结果与流式细胞术分析。这些方法能够提供关于细胞克隆性、免疫表型的信息,帮助明确疾病性质。

4.临床相关性:骨髓象不仅用于诊断,还可以帮助评估疾病进展情况及治疗反应。通过定期骨髓检查监测淋巴细胞数量变化,可以指导临床管理。

骨髓象的分析对于判断慢性淋巴细胞白血病的确诊以及后续治疗策略的制定具有重要意义。结合其他诊断方法如血液学检查及分子生物学检测,可以全面评估患者的病情。

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