刘宇飞 副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肾上腺肿瘤的大小是评估其可能风险的重要指标。一般来说,直径超过4公分的肾上腺肿瘤被视为具有较高的恶性风险,但3公分的肿瘤也需要引起关注,尤其是如果伴随其他症状或影像学特征可疑时。
2.功能活性的肾上腺肿瘤,即能够产生过量激素的肿瘤,无论大小都可能需要手术干预。常见的功能异常包括库欣综合征(皮质醇过多)、原发性醛固酮增多症(醛固酮过多)以及嗜铬细胞瘤(儿茶酚胺过多)。
3.对于非功能性且尺寸不大的肾上腺肿瘤,一些临床指南可能建议定期监测,包括影像随访和相关血液检查,以确保肿瘤没有生长或改变其特性。
在确定手术方案之前,详细的影像学评估如CT或MRI,以及必要的内分泌评估是十分重要的。若肿瘤表现出恶性特征或功能性异常,即使3公分大小,也往往需考虑手术切除以避免潜在并发症。