巨大肾上腺肿瘤嗜铬细胞瘤腹腔镜手术的风险是什么

2025-07-23
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:巨大肾上腺嗜铬细胞瘤的腹腔镜手术虽然是一种微创手术,但仍存在一定的风险,包括术中出血、心血管并发症和术后感染等。

1.术中出血:由于嗜铬细胞瘤往往与周围组织有较多的血供,术中剥离时可能引起出血。术中出血量在大多数情况下可控制在500毫升以下,但某些复杂情况下可能超过这一数值。

2.心血管并发症:嗜铬细胞瘤能够分泌大量儿茶酚胺,这可能导致患者术中血压剧烈波动。术前通常需进行药物准备,例如使用α受体阻滞剂,以减少术中高血压危象的发生风险。尽管术前准备充分,术中仍可能出现心律失常或严重的心血管事件。

3.术后感染:如同所有外科手术一样,腹腔镜手术也有术后伤口感染的潜在风险。术后感染的概率一般低于5%,但仍需注意无菌操作和术后护理。

4.器官损伤:由于嗜铬细胞瘤位置相对较深,术中操作不当可能造成邻近器官如脾脏、胃、肝脏或肠道的损伤。

在手术前应仔细评估患者的总体健康状况,加强术前监测和术后随访,以最大限度地降低手术风险。手术团队需要具备丰富的经验以有效应对可能出现的并发症。定期随访也能帮助及时发现和处理术后的任何问题。

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