大肠癌侵及粘膜下层应如何处理

2025-07-18
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刘燕文 主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

大肠癌侵及粘膜下层通常需要考虑手术切除。根据当前医学标准,早期发现并干预可以显著提高患者的治愈率和生存率。

1.病理评估:在大肠癌诊断后,精准的病理评估是关键。通过内镜检查和病理学分析确定癌症是否侵及粘膜下层。此阶段通常被认为是较早期的病变。

2.治疗选择:如果癌症仅侵及粘膜下层,并未扩散至淋巴结或其他器官,可以考虑内镜下切除,如内镜黏膜下剥离术或内镜黏膜切除术。这些方法可作为微创手术的选项,有效去除病变组织。

3.外科手术:若内镜下切除不够彻底或存在高风险因素,可选择传统外科手术,如局部切除或部分肠段切除。这种方式适用于肿瘤位置较深或体积较大的情形。

4.术后监测:无论采用何种治疗方式,术后都需定期随访,包括内镜复查、影像学检查及肿瘤标志物检测,以监控有无复发或转移迹象。

处理大肠癌侵及粘膜下层需要结合疾病分期、患者整体健康状况及肿瘤特性进行个体化治疗,以确保最佳的预后。

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