肺腺癌术后化疗后复查发现实性结节该如何处理

术后化疗后复查发现实性结节，首先需要进行详细评估以确定其性质。以下是可能的处理步骤：

1.影像学检查：通过胸部CT扫描或PET-CT等影像技术，可以评估结节的大小、形态及相较于前次检查是否发生变化。肺腺癌术后的实性结节可能是术后炎症反应、瘢痕组织，也可能提示肿瘤复发。

2.临床症状评估：需结合患者的临床表现，如咳嗽、咳血、体重减轻以及呼吸困难等症状，来辅助判断结节的病理性质。如果有明显的临床症状，可能提示结节活跃。

3.肿瘤标志物检测：通过血液检测肿瘤标志物水平（如CEA、CA-125等），帮助判断结节是否为肿瘤活动。

4.组织学检查：对于影像学和临床评估不能明确诊断的结节，可考虑通过支气管镜或经皮肺穿刺获取组织样本进行病理分析，以确认结节性质。

5.医疗团队讨论及决定：根据以上检查结果，由多学科团队，包括外科医生、医学肿瘤学家和放射科医师共同讨论，制定进一步的治疗策略。可能方案包括持续观察、重复影像检查、手术介入或调整化疗方案。

及时处理复查中发现的实性结节对于肺腺癌术后管理至关重要。定期随访和有效沟通能够促进最佳治疗效果，改善预后。