唐春平 副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.左心室肥厚:长期的高血压会导致心脏需要更大的力量来泵血,从而导致左心室肌肉增厚。这种肥厚会影响心脏的电传导特性,使得T波在心电图中出现异常。左心室肥厚还可能导致心肌纤维化,更进一步加剧电活动的改变。
2.心肌缺血:高血压增加了心脏的工作负担,导致心肌需氧量增加。当冠状动脉供血不能满足心肌需求时,就会发生心肌缺血。缺血会导致心肌细胞电生理特性的改变,进而表现为T波的形态变化,如T波倒置或平坦。
3.电解质失衡:高血压患者有时会伴随某些电解质失衡,例如钾、钙或镁的水平异常,这些也可能对心脏的电活动产生影响,导致T波的改变。
4.药物影响:用于治疗高血压的某些药物,例如β受体阻滞剂或利尿剂,也可能对心电图上的T波形态产生影响,导致T波异常。
通过了解这些因素,可以帮助理解为何高血压患者的心电图上会出现T波的改变。这些改变不仅反映心脏结构和功能的变化,也提示需要持续监测和管理高血压以预防心血管事件的发生。