高级别尿路上皮癌不做手术可行吗

2025-07-23
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刘宇飞 副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

高级别尿路上皮癌不做手术并不是通常推荐的选项,因为手术往往是治疗这种癌症的主要方式。不过,根据具体情况,可能会有其他治疗方案。

1.手术是治疗高级别尿路上皮癌的标准方法之一。对于局限性膀胱癌,经尿道膀胱肿瘤切除术可以用于切除可见的肿瘤病灶。对于更为侵袭性的病例,全膀胱切除术可能是必要的。

2.化疗常用于需要缩小肿瘤以便进行手术,或者在无法手术时作为主要治疗手段。新辅助化疗(手术前)或辅助化疗(手术后)可以提高某些患者的生存率。对不能耐受手术或已发生远处转移的患者,系统性化疗可能成为选择。

3.免疫疗法是一种新兴的治疗方式,可以用于某些晚期或转移性尿路上皮癌患者。抗PD-1或PD-L1抗体药物已经显示出改善生存率的潜力。

4.放射治疗可能用于局部控制肿瘤或缓解症状,但通常不是首选的治愈性方案。对于不适合手术或化疗的患者,可能考虑作为替代疗法。

无论选择哪种治疗方式,都必须咨询专业医生,他们将依据患者的具体健康状况、肿瘤的进展程度以及其他相关因素,为其制定个性化治疗方案。

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